In 2006 schreef Toos Mennen een artikel over de voeten van 76-jarige Rian die artrose en artritis psoriatica in zowel de handen als voeten had. Artritis psoriatica heeft veel invloed op het lichaam en is moeilijk te bestrijden. Cliënten met deze aandoening slikken meestal pijnstillers en ontstekingsremmers. Deze vervolgcasus maakt duidelijk wat artritis psoriatica met het lijf doet.

Reumatoïde artritis (RA), arthrosis deformans (AD), osteoporose en een scoliose: Cliënte Sanders (73) heeft deze aandoeningen allemaal. Bij een hallux valgus-operatie wordt de rechter hallux vastgezet. Dat leidt tot hamertenen. Op veel tenen komen clavi voor. Medisch pedicure Hettie Klootwijk bindt de strijd aan met de clavi met diverse ortheses en een zorgvuldige instrumentele voetverzorging.

Jacynthe Beckers (62) kan zich niet heugen dat ze ooit géén pijnlijke voeten had. Een multidisciplinair voetenteam buigt zich over de beste aanpak van haar linker platknikvoet. Medisch pedicure Toos Mennen is betrokken bij het overleg tussen de disciplines. De toenemende vormafwijking links zorgt voor een overbelasting van de rechtervoet. Toos pakt de voetproblemen rechts voortvarend aan.

Tot verdriet van Marije Konings (41) raakte de matrix en het nagelbed van de linker hallux door operatief ingrijpen onherstelbaar beschadigd. Tijdens de zomermaanden verstopte ze haar aangetaste nagel steevast onder een pleister of in een dichte schoen. Medisch pedicure Ellis Wienen transformeert de traumanagel in een glanzende acrylnagel die gezien mag worden.

Een kleine drukplek op de malleolus lateralis rechts resulteerde drie jaar geleden bij Jaap Sietzema, een 83-jarige man, uiteindelijk tot twee grote open wonden. Maar na deze casus uit Podopost 4 in 2014 was de cliënt nog niet van zijn problemen af, vertelt medisch pedicure Hettie Klootwijk. Ze vertelt hoe het verder is gegaan met de voeten van cliënt.

Rinske de Graaf (37) is een fanatieke hardloopster. Ook volgt ze wekelijks bootcamptrainingen. Voorvoetklachten en pijnlijk ingroeiende nagels verknoeien haar plezier in sporten de laatste maanden. Medisch pedicure sport Igna Breedeveld spoort de oorzaken van deze klachten op, pakt de ingroeiende nagels aan en adviseert cliënt hoe ze deze klachten zoveel mogelijk kan voorkomen.

Door waarschijnlijk verkeerd ingrijpen in het verleden, heeft cliënt geen nagel meer op de hallux aan de rechtervoet. Voor deze cliënt wordt op een speciale manier een nagelprothese gemaakt. Maar gel of acryl houdt niet zomaar op de huid, er is altijd een stukje nagel nodig. Door wat creatiever te denken is een oplossing gevonden waar ze heel blij mee is.

Cobie Verjans (87) heeft pijnlijke clavi op het pip-gewricht van verschillende hamertenen. Ze liggen diep verscholen binnen een hoog verheven rand van bindweefsel met daarop eelt. Deze locatie maakt het niet eenvoudig om de clavi te verwijderen. De huid is dun en kwetsbaar, passend bij een oudere voet. Medisch pedicure Igna Breedeveld houdt daar extra rekening mee tijdens het werken.

Als pedicure wilt u uw cliënt een goede oplossing bieden voor zijn of haar voetprobleem. Wat een goede oplossing is, daarover kunnen meningen verschillen. Soms zijn er meerdere oplossingen en soms is het echt uitproberen of iets wel of niet werkt. Als u alleen werkt en de cliënt zit in de stoel, dan is het wat lastiger om uw denkwijze en mogelijke oplossing bij collega’s te toetsen.

Henny (63) heeft veel eelt onder de voorvoeten en rond de hielen. Daarin komen ontelbare puntvormige eeltplekjes voor. Er is sprake van keratose. Vermoedelijk gaat het om keratoderma palmoplantaris punctatum. Voor een goed resultaat vereist het snijden van het eelt een zorgvuldige voorbereiding. Na de instrumentele behandeling volgt nog een cosmetische verwennerij. Medisch pedicure Caroline Maitland demonstreert haar werkwijze.